国家流动人口服务管理体制机制创新的核心方向是把以前那种以管理为重的做法, 转变成为以服务对象为重的做法。这样做是为了让基本公共服务能够跟着人走, 为了实现跨区域的协同治理, 也是为了做到数字化的精准服务。下面是关于国家层面相关政策框架与创新举措的系统解读。
改革背景与核心目标
随着我国城镇化的比率在不断地上升, 跨区域流动人口的数量一直保持在很高很高的水平上。将人口与计划生育工作纳入基本公共服务均等化体系, 这项工作目前是由国家卫生健康委员会来进行统筹的, 核心目标是打破户籍地与管理地之间的壁垒, 建立一个新的体制, 这个体制具备属地管理、服务均等、数据以及协同治理等特征, 以此来保障流动人口能够享有基本的公共卫生权益、计划生育权益和妇幼保健权益, 并且这些权益要与常住人口的相同。
体制机制创新主要内容
1. 关于管理体制方面的创新举措, 重点体现在推行属地化以及让双方进行协作这一点上。在具体的工作层面, 要把人口流动的服务与管理事项主要交给现居住地的地方去负责, 同时让户籍所在的地方协同配合起来。
基层的社区卫生服务中心需要承担起流动人口的基本公共卫生服务工作。这些服务应当被纳入到财政保障的范围里面去, 以此来消除掉所谓的服务是跟着户籍走的那种制度上的阻碍现象。
2. 在服务模式实现创新这个方向上, 重点在于推进基本公共卫生服务走向更加均衡的状态。具体而言, 流动人口所关注的计划生育相关服务内容、针对适龄开展的女性癌症与宫颈癌筛查项目, 以及涉及孕期的保健工作这些事项, 都已经统一纳入到其当前居住地所能提供的基本公共卫生服务范畴之中。
在执行标准方面, 采取的是跟当地常住人口完全一致的做法, 至于由此产生的各项服务费用, 则明确规定由政府部门负责全额承担, 处于该范围内的个人不需要再为此额外掏腰包缴纳任何一分钱。
3. 这个信息机制的创新之处在于打造了一个全国性的统一数据平台, 具体来说是利用了国家人口信息化系统的基础力量, 来创建一个针对流动人口的信息动态数据库, 通过这个办法能够确保户籍所在地、目前居住地点以及工作地方这三个方面的信息达到实时共享的状态, 从而为提供精准的服务内容以及对跨地区的业务进行协同办理提供强力支持,并且还可以有效减少重复提交申报材料的情况。
4. 我们在协同机制方面进行了创新流动人口服务管理体制机制创新研究报告,国家人口计生, 具体表现为建立起了一套跨区域的协作制度。我们要建立省级之间的流动人口服务管理协作协议, 在协议里面要明确责任分工、信息交换的频次以及纠纷处置的流程, 并且还要把这种协作纳入到地方的考核指标当中去。
5. 在制度衔接创新方面,要把落户、社保这些政策跟它联动起来。让积分制落户、居住证制度、随迁子女教育这几项配套政策杭州市上城区明德公益事业发展中心, 跟流动人口服务管理体系统筹安排在一块。这么做的目的, 是要避免政策搞得零碎片面的情况出现。
实施保障与推进路径
在国家的层面之上, 通过下面这些机制来保障各项措施能够真正落实。第一块是财政方面的保障, 流动人口的这些基本公共卫生服务经费会纳入中央财政的转移支付之中, 按照实际服务的人口数量来进行拨付款项。
第二块是考核和督导方面, 地方卫生健康工作的年度考核指标里, 会将流动人口的服务管理情况也包括在内。第三块是能力建设这一块, 针对那些在基层提供服务的人员,要开展关于流动人口服务的专项培训流动人口服务管理体制机制创新研究报告,国家人口计生, 目的是为了确保他们的服务能力, 跟流动人口的实际需求相一致。推进的路径要遵循节奏, 这个节奏是分三个阶段的, 先做试点打基础, 然后再在区域里推广, 最后覆盖到全国各地。
关键成效与后续方向
在当前这一套运行机制落实运作之后, 关于流动人口在基本公共卫生知识方面的知晓程度, 还有实际获取这些服务的比例, 都有了特别明显的提高, 以前在不同地区之间出现的信息封闭隔断的状况, 基本上已经连接贯通了。
接下来的改革动作将会更加集中精力去做这么几件事情, 第一件事情是应对生育政策变得全面开放这个大环境, 要让流动人口的生育相关的服务能够做到公平一致, 第二件事是专门为那些有多个孩子的家庭里面的流动人口制定出更完善的支持性政策, 第三件事是把数字化管理和智能化操作的服务场景往更深更广的方向去推广和使用, 通过这些努力, 一点一点地去修补和完善那个能够适应人口向高质量方向发展需要的, 专门针对流动人口的, 集服务和于一身的管理体系。
以上内容是国家卫生健康委员会发布的相关政策文件, 还有全国流动人口动态监测报告里收集的资料, 这些东西加在一起整理出来的目的呢, 就是为了给做政策研究的人提供方便, 也可以给实际工作的时候提供参考依据。
